L’isotretinoina per l’Acne

Forum Acne L’isotretinoina per l’Acne

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    Alessandro Martella
    Ospite
    Parliamo di Isotretinona per l’Acne. Facciamo il punto sui dosaggi, effetti collaterali, durata del trattamento e chi più ne ha più ne metta.
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  • Repliche
    tiziana (non verificato)
    Ospite
    Salve Dottore, anch’io dovrei iniziare isotretinoina, consigliato dal mio dermatologo perchè ho un forte acne microcistica. Ho paura di peggiorare la situazione perchè poi davvero non saprei come andare a lavoro. Le volevo fare una domanda, io una volta a mese faccio una pulizia del viso da un’ estetista molto esperta, volevo sapere se posso continuare a farle o sospenderle?
    grazie
    Dott. Alessandro Martella
    Amministratore del forum
    none
    @tiziana,
    non cè una controindicazione assoluta anche se, personalmente, non la consiglierei per ridurre il rischio di favorire la desquamazione della pelle del viso.
    Penso che sarebbe meglio risolvere il problema delle cisti e poi concentrarsi, eventualmente, sulla pulizia del viso.
    roberta (non verificato)
    Ospite
    salve a tutti sn roberta. qlch gg fa sn andata dal dermatologo poiche e da un paio di mesi k ho la faccia piena di brufoli e k mi fanno prurito. il dott. mi ha detto k e una foema di acne. mi ha prescritto le analisi al sangue ecc.. mi ha detto di iniziare al piu presto la cura ma ho veramente tnt paura xk tt le cs k ho letto. le vorrei fare una domanda dott. martella: e possibile curare l’acne cn la pillola anticongezionale????’ grz in anticipo.
    Dott. Alessandro Martella
    Amministratore del forum
    none
    @roberta,
    Quale cura dovresti iniziare al piu’ presto? L’isotretinoina? Comunque, per rispondere alla tua domanda solo alcune forme di acne e’ possibile curarle con la pillola anticoncezionale, in particolar modo quelle causate da una disfunzione delle ovaie.
    Michela (non verificato)
    Ospite
    Buon pomeriggio Dott.Martella,
    Le scrivo per conto di mio figlio quasi 18enne che ha iniziato il trattamento con la isotretinoina a metà novembre 2011. Come da copione sono comparsi tutti i sintomi che tale farmaco provoca: aggravamento dei foruncoli, secchezza e desquamazione della pelle, epistassi ecc.ecc. Nonostante ciò la dermatologa ha introdotto (dopo visione di esami ematici ok nella norma!) un dosaggio sempre più alto ma ovviamente proporzionato al peso corporeo del ragazzo. E fin qui tutto ok. Da qualche settimana a questa parte però ho notato in mio figlio dei cambiamenti repentini d’umore, un pò di tristezza e apatia generale. L’impegno con la scuola sta venendo meno, la voglia di applicarsi allo studio è sempre minore…..insomma: è demotivato! Crede che questo possa dipendere dall’assunzione del farmaco? Premetto che è sempre stato uno studente modello. La ringrazio in anticipo e La saluto caramente.
    Una mamma.
    Dott. Alessandro Martella
    Amministratore del forum
    none
    @Michela, argomento dibattuto quello relativo al cambiamento d’umore durante l’assunzione dell’isotretinoina. E’ un fenomeno riportato anche sul foglietto illustrativo però in letteratura i dati sono un pò discordanti. Ti seganlo la seguente review in inglese per conoscenza e per un approfondimento. Tuttavia, per ogni dubbio parlane tranquillamente con il tuo dermatologo di fiducia.
    salvia88 (non verificato)
    Ospite
    Salve, è da poco che prendo isoriac 40mg al giorno ed ho particolaremente paura, ma il io dermatologo mi ha detto di stare tranquilla… non so cosa fare, se prenderla o meno.
    dada (non verificato)
    Ospite
    Salve dottore, sto facendo anch’io la cura per l’acne da circa tre mesi pur non avendola in modo cronico… volevo farle una domanda: non sto usando alcuno scherma solare, le macchie che attualmente ho rimarranno per sempre o se inizio in ritardo a mettere la protezione se ne andranno? Grazie!
    Antonella P. (non verificato)
    Ospite
    Gent.mo Dottore, oggi è il mio secondo gg di terapia con ISORIAC (20 mg dopo pranzo, 10 mg dopo cena).
    Ho 32 anni, peso 51-52 kg, e da almeno 17 anni combatto l’acne. Prima di iniziare con l’Isotretinoina, l’unica pillola a migliorarmi notevolmente è stata Gracial che ho sospeso da 9 mesi… ma la situazione è alquanto peggiorata e quindi eccomi ad affrontare (spero) la mia ultima spiaggia.
    Premetto che non ho mai avuto ciclo irregolare… le mie ovaie prima erano appena microcistiche, qualunque medico mi visitasse diceva che l’accenno alle microcisti era così lievemente accennato che non collegavano tal cosa all’insorgenza di questo schifosissimo ed odiosissimo problema cutaneo.
    Ora le mie ovaie sono pulitissime, il ciclo dopo la pillola ha ripreso naturalmente il suo percorso, il 20 gennaio ho iniziato l’assunzione di un nuovo anticoncezionale, Eve (21 compresse) e il 25 gennaio ho dato il via all’esperimento Isoriac… Premetto che fino a 2 gg fa ero in terapia topica con Retin A 0,5 quindi ho una pelle già di per se secchissima e la crema nicotinamide re derma mi aiuta ben poco e non soddisfa il mio attuale problema.
    In più ho la zona intorno agli occhi screpolatissima e non c’è nessun contorno occhi che mi aiuti a rimediare. La terapia con Isoriac la terminerò a fine giugno… purtroppo l’ho iniziata tardino ma speravamo che retin A associata all’antibiotico risolvesse il problema. Invece l’ha solo peggiorato. Ora le chiedo, sperando di non dovermi imbattere con le controindicazioni… tra quanto vedrò dei miglioramenti? La cura precedente con Retin A farà sfogare meno brufoli (visto che già li ha fatti venire fuori tutti)?
    Con la pillola contraccettiva e Isoriac si possono avere rapporti completi? Che crema idratante potrebbe consigliarmi che lenisca contemporaneamente anche il contorno occhi? A fine febbraio farò gli esami del sangue… e che Dio me la mandi buona! PERCHE’ QUEST’ACNE MALEDETTA MI HA ROVINATO LA VITA. Grazie infinite
    Ciko (non verificato)
    Ospite
    Salve Dottor Martella! Sono un ragazzo di 17 anni, ho iniziato la cura con aisoskin da una decina di giorni! Le volevo chiedere gli effetti di questa pastiglia in rapporto con l’alcool! Non assumo assolutamente alcolici d’abitudine, ma al sabato sera potrebbe scapparci qualche bicchiere! Devo assolutamente evitare o posso semplicemente limitarmi? Grazie in anticipo per l’ascolto!
    Dott. Alessandro Martella
    Amministratore del forum
    none
    @salvia88,
    se hai qualche dubbio è giusto che tu lo faccia presente al tuo dermatologo che, sono sicuro, oltre a dirti:” stai tranquilla!” saprà ascoltarti e discutere apertamente con te il problema per trovare una decisione terapeutica comune. 😉
    @dada,
    non è una cattiva idea applicare un filtro solare, anche di media protezione, in inverno specie se le giornate sono soleggiate. Comunque, non dovrebbe rimanere nessuna macchia in viso.

    @Antonella
    P.
    immagino il disagio causato dal problema dell’acne, però mi sembra d’intuire che l’attuale schema terapeutico teoricamente dovrebbe garantirti dei buoni risultati. Se la pelle è screpolata, e visto che siamo in inverno, ti potrei suggerire Xemose Cerat da applicare 1-2 volte al giorno. Infine, per quanto riguarda i rapporti non c’è nessun problema ma devo ricordare che sarebbe opportuno usare anche il profilattico. 😉
    @Ciko,
    alcolici? meglio evitarli sempre, specie a 17 anni e soprattutto in corso di terapia con isotretina.
    Antonella P. (non verificato)
    Ospite
    Grazie infinite Dottore!!!
    Ho letto vari forum e mi sta venendo una paura pazzesca di questo farmaco… posso fidarmi e stare tranquilla? Il mio Dermatologo mi ha garantito che non ci sarà alcun grave problema e che tutti i medicinali, persino l’aspirina hanno effetti collaterali gravissimi… Che non devo leggere tante cose.
    L’ansia mi sta provocando un lieve affannuccio ma ho già prenotato l’elettrocardiogramma per l’8 febbraio, meglio tenermi sotto controllo. Sono un soggetto molto sensibile, che facilmente si spaventa di fronte a notizie altrui scoraggianti.
    Secondo lei quando vedrò i primi risultati? Nel frattempo, quando esco, non riesco a fare a meno del fondotinta, ne uso uno della Clarins non comedogeno e oil free, col quale mi trovo bene. Ho una paura pazzesca… ma in tal caso si può sospendere in qualsiasi momento questa terapia? Perché i 3 anni consecutivi con Gracial non mi hanno fatto guarire?
    Grazie infinite, Lei è davvero un medico umile, disponibile e gentilissimo.
    Antonella
    ilaria (non verificato)
    Ospite
    Salve. Sono al primo mese di trattamento con Isoriac e sto giò vedendo i primi miglioramenti della mia acne cistica.
    Avrei delle domande: quanto dura in media un ciclo di cura? la mia dermatologa mi ha detto due anni con una pausa di un paio di mesi, ma non è troppo? che problemi da a livello di grassi nel sangue al fegato? Assorbe grassi?
    Grazie
    Dott. Alessandro Martella
    Amministratore del forum
    none
    @Antonella P,
    i risultati, teoricamente, dovrebbero vedersi già dopo circa 3 giorni di terapia. Inoltre, nessun problema e controindicazione assoluta per il trucco. 🙂

    @Ilaria
    ,
    la durata della terapia dipende dal dosaggio prescritto e tuttavia, due anni mi sembrano un pò tanti…
    Infine, per quanto riguarda i grassi, l’isotretinoina, durante la sua assunzione tende a far aumentare anche se provvisoriamente i valori in circolo dei trigliceridi e del colesterolo.
    ilaria (non verificato)
    Ospite
    Il dosaggio è 40 mg al giorno in due pillole. grazie.
    poiluo (non verificato)
    Ospite
    Ho letto di rischio depressione e frrancamente la cosa mi spaventa parecchio… che mi dite? Grazie
    Dott. Alessandro Martella
    Amministratore del forum
    none
    @Ilaria,
    bene per il dosaggio. Potresti scrivermi anche il tuo peso?
    @poiluo,
    è un rischio riportato ma come già scritto in un precedente commento dello stesso post che ti invito a leggere i dati della letteratura sono discordanti in merito.
    ilaria (non verificato)
    Ospite
    sono sui 60 kg oscillabili. a proposito anche di questo se scendo di peso cambia qualcosa dato che sono perennemente a dieta? la ringrazio tanto per le risposte
    Antonella P. (non verificato)
    Ospite
    Non so se sia frutto di una mia visione “mistica”…ma oggi sono al 9′ giorno con isoriac e…nonostante i bubboni rossi(che premetto,prima della cura di 2 mesi fa con Retin A 0,5,NON AVEVO),localizzati attorno al mento a modi macchie di giaguaro :),sembro un tantino-tantino-tantino piu’ schiarita.E’ possibile? O il vero peggioramento deve ancora arrivare???
    ciaoatutti (non verificato)
    Ospite
    ciao mi chiami mauro e ho dei problemi psicologici causati da una cura ddi questo farmaco, evitate di usarlo io non ne posso fare a meno vi consigliocose naturali
    Dott. Alessandro Martella
    Amministratore del forum
    none
    @ilaria,
    facendo due calcoli in base al tuo peso e al dosaggio pui eseguire tale terapia per 32 mesi al massimo.il conteggio viene eseguito tenendo conto della dose cumulativa di Isotretinoina di una persona. Bene , quindi, ‘indicazione del tuo specialista. 😉

    @Antonella
    P.
    se c’è già un miglioramento ben venga!
    @ciaoatutti,
    ti suggerisco di fare presente questo problema al tuo dermatologo!
    Carmen 84 (non verificato)
    Ospite
    Buon giorno dottore, ho 27 anni e non ho mai sofferto di acne se non da agosto dell’anno scorso.
    La ginecologa, dopo avermi visitato ha constatato un ovaio multifollicolari e mi ha cambiato la pillola da jasminelle a Gracial. Nonostante sia 2 mesi che ho cambiato il contraccettivo la pelle non migliora e ho un tappeto fastidioso di foruncoli e alcuni di essi sfociano in cisti orribili e dolorose.
    Dopo diverse cure antibiotiche per bocca e locali la mia dermatologa mi ha prescritto una terapia con Aisoskin e poiche non puó andare oltre giugno dovro farla in 4 mesi, partendo quindi con un disaggio più alto: 40 mg per 55 kg di peso.
    La mia domanda è: se finirò la terapia a metà maggio, ad agosto avrò problemi con l’esposizione al sole!? Chiedo perché dovrò andare in Grecia. Poi ho letto che non si può fare la ceretta fino a 6 mesi dopo il trattamento, ma è vero? Inoltre pur avendo la pelle secca potrò comunque truccarmi? La ringrazio molto. Carmen
    Fabrizio
    Membro
    Salve, io assumo Aisoskin da 1mese e dieci giorni. Mi è stata data una dose da 20mg al dì pur pesando 58kg. Il mio dermatologo mi ha detto che il trattamento dovrà durare 4mesi, per evitare di assumere il medicinale nel periodo estivo. Al momento non vedo nessun risultato e nessun effetto collaterale. A periodi mi escono sul viso numerose pustole rosse dolorose che tardano a guarire.
    La mia domanda è: ma la dose che assumo è corretta? E quando vedrò i miglioramenti? Sono un po scoraggiato. Aspetto la vostra risposta. Grazie.
    ida
    Membro
    Buonasera, mio figlio di 17 anni è in cura con isotretinoina da ottobre ed assume 40 mg al giorno. E’ migliorato. Dalle analisi è risultato un cpk a 663 e mi sono spaventata.
    E’ connesso all’assunzione del medicinale? E’ da sospendere. Premetto che svolge attivita sportiva, è molto alto e magro. Dobbiamo sospendere o ridurre gradulmente? Grazie
    Antonella P.
    Membro
    …era una visione! Oggi, al ventesimo giorno, ho ancora bubboni rossi zona sotto al naso, attorno alla bocca e al mento! Una sorta di pizzetto di schifosi brufoli! Ma quando andranno via? Sono scoraggiata… e poi la pelle é secca soltanto in questi punti dove mi escono i brufoli. I capelli sono meno grassi, anzi, a dire il vero sembrano spenti, morti… la pillola Eve mi ha gonfiata un po’, e pensare che ho finito soltanto il primo blister. Le labbra le detergo di continuo… Per il resto, vi terrò aggiornati… Dottore, la prego… mi dia il suo conforto! Grazie
    lucia
    Membro
    Ciao a tutti, vorrei sapere se prima che il dermatologo prescriva qst farmaco (isotretinoina) x cautela e responsabilità professionale è tenuto a prescrivere delle accurate analisi del sangue? Grazie
    Antonella P.
    Membro
    21esimo giorno! La zona mento e mascelle è inguardabile! Il resto del viso sembra stazionario… Dottore, mi dica di resistere, la prego! Le macchie, brufoli, le screpolature… sono rosso fuoco, anche perché non resisto e tiro via crosticine e le pellicine! Ditemi che starò meglio e presto! Sono sconfortatissima! Grazie
    Karmen
    Membro
    Vorrei fare un’ulteriore domanda, poiché prendo da due mesi anche la Gracial, può questo essere un motivo valido di speranza per non avere la cosiddetta fase di peggioramento?
    Ho iniziato solo da 2 giorni e la sensazione è di leggerissimo miglioramento…
    Che mi dice dottore?
    Karmen
    Membro
    Sono passato diversi giorni ma non c’è nessuna risposta da parte sua.
    Ormai sono al 13 giorno e dopo un leggero miglioramento dovuto al fatto
    Che i brufoli che avevo si seccavano in una notte, ora mi sembra una situazione stabile che non definirei nè buona n’è malissimo… Insomma paziento!
    Non riesco a mettere creme perché la pelle brucia, così uso l’olio della nivea e sulle labbra perenne burro cacao. Quando sono a casa sui brufoli metto della connettività e a volte anche sulla labbra.
    La mia più grande perplessità riguarda peró l’umore… Sono solitamente una persona allegra ma da quando ho iniziato questa terapia ho dei veri e propri attacchi di tristezza, dice sia per la terapia?
    tony
    Membro
    Egregio Dott.Martella
    O un problema di rosacea, e gia la terza scatola di isotretinoina il mio dermatologo mi ha aumentato la dose a livello di gr. pero noto che mi brucia un po la faccia secondo un suo parere, e tutto normale , e in quanto tenpo dovrebbe sparire questa rosacea visto che ho iniziato la terza scatola .In attesa di una sua risposta le porgo i miei saluti
    Grazie mille Tony.
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