L’isotretinoina per l’Acne

Alessio, – alcuni studi  condotti sui ratti hanno dimostrato che l’assunzione di isotretinoina riduce la massa ossea, il diametro delle ossa e dello spessore della corticale (strato più esterno dell’osso). – le macchie rosse posso essere tranquillamene trattate con i peeling anche se, risolta l’acne possono scomparire da anche da sole. – a volte, dopo la sospensione della terapia si può verificare una recidiva che non è possibile prevedere prima. Poi, in caso di recidiva non è detto che sia necessario assumere nuovamente l’isotretinoina, dipende dalla gravità e dall’entità dell’acne

Asia,
di solito si consiglia di continuare ad assumere la pillola fino a 5 mesi dopo la sospensione dell’assunzione del farmaco

Se il suo dermatologo fosse stato contrario al trattamento non glielo avrebbe prescritto. Il dosaggio può essere tranquillamente modulato senza problemi e non necessariamente deve essere pari a 0,5 mg/Kg.

Il suo dermatologo avrà avuto buone e valide ragioni per consigliarle quel dosaggio quindi si fidi di lui per il trattamento

Grazie per la risposta, ma adesso sono molto preoccupato! Le ossa dopo il trattamento torneranno come prima? Se si, in quanto tempo tornerò alla normalità? E in quali rischi posso incorrere?
Sapete, io sono già abbastanza bassa e molto esile, ho quasi 18 anni e mi manca poco tempo per finire lo sviluppo, non vorrei rovinarmi per sempre a causa di quella pillola…
Grazie.

Di solito la terapia viene sospesa ma ancora una volta sarà il suo dermatologo a decidere

Alessio,
prima di tutto è necessario verificare se il tuo caso è dovuto alla terapia oppure no e per farlo ne devi parlare con il tuo dermatologo.

Gentile dottore, la ringrazio per le risposte, ma il mio dermatologo non è molto propenso a parlare, e spesso tende a minimizzare tutto (mi disse anche che Isoriac non era una medicina pericolosa, intendo, non mi ha mai avvertito riguardo agli effetti collaterali), e quando io glieli ho fatti notare ha detto che non mi sarebbe successo niente. Quindi figuriamoci se adesso mi dice qualcosa sulle ossa…
Siete la mia unica speranza, l’altro ieri ho immediatamente terminato la cura con Isoriac (ormai dopo 8 mesi potevo anche fermarmi, visto che sono 6 mesi che non mi esce più un brufolo).
Stavo pensando di andare da un ortopedico per verificare lo stato delle mie ossa, ma non so se sappia spiegarmi le relazioni con l’isotretinoina, non è il suo campo.
Detto questo, non ho capito cosa intendete per “caso dovuto alla terapia”, io ho curato l’acne anni fa, ma dopo quest’estate si è ripresentata in modo aggressivo, perciò visto che antibiotici e creme non funzionavano mi ha prescritto Isoriac 20mg per 6 mesi (poi sono arrivato ad 8, e ora ho smesso).
Ma le domande sulle ossa rimangono irrisolte, recupererò la massa perduta? Torneranno a crescere subito? O resterò con le ossa sottili per sempre? Aiutatemi per favore!

Salve dottore. Sono due anni che soffro di acne, dopo aver provato tantissimi tipi di cure (antibiotici x via orale e non, creme, gel, integratori alimentari ), da 3 mesi il mio dermatologo mi ha prescritto la pillola, ma dato che non ha avuto gli effetti sperati mi ha prescritto l isotretinoina da 20mg , 1 al giorno x un mese. Ora il mio dubbio è se non è una cura troppo forte per me che ho 24 anni e peso 52 kg. In più la mia acne non è piu come prima, ho solo tante macchie , ma brufoli non sono tant. Voi che ne pensate? Grazie in anticipo

Claudio,
ti ringrazio per il complimento!
Il problema descritto dovrebbe essere sempre una conseguenza dell’acne che stai trattando.
Nell’acne nodulo cistica si possono verificare situazioni simili a quelle che hai raccontato.

Sono sicuro che non appena avrai finito il trattamento l’acne sarà solo un ricordo, un lontano ricordo

Salve ho 17 anni e da ormai un anno ho finito la cura con isotretinoina per curare la mia grave acne cistica. Per i primi sei mesi dopo la fine della cura avevo il viso pulitissimi solo qualche macchia, passato questi mesi a poco a poco mi è tornata l’acne, non come prima ma sopportabile. Lasciando stare il discorso dell’acne, è da Febbraio 2014 che ho notato una stempiatura e diradamento della cute. A Marzo 2014 ero soltanto un po stempiato ma avevo comunque il ciuffo pieno pieno pieno di capelli e non avevo una grande caduta. intorno a Giugno avevo un leggero diradamento ma il dermatologo mi ha detto che la pillola non c’entrava e la mia era una questione di caduta per fattore genetico poiché mio padre è calvo. il tutto che ancora avevo 16 anni. perciò il dermatologo mi ha dato una lozione e degli integratori. Ho visto un leggero miglioramento nella caduta e così dopo aver completato il ciclo l’ho riiniziato sotto consiglio drl dermatologo. In seguito sono stato da un altro collega per sentire il parere di un’altra persona. Stessa risposta a riguardo della caduta. Altra lozione e altri integratori. Inizialmente ho visto miglioramenti e invece al secondo ciclo che ho cominciato da un mese ho una caduta da paura non meno di 50 capelli al giorno e credo fino ad un massimo di 100. Non credo che il problema sia la caduta poiché so che fino a 100 capelli al giorno è una caduta normale. Non capisco perché i miei capelli hanno difficoltà a ricrescere anche se prendo integratori e metto lozione da ormai un anno. Mi sembra strano che a 17 anni stia perdendo tutti i capelli. Di questo passo tra due annoinella parte frontale potrei non avere più niente. Non so se c’entra qualcosa ma è da quando ho iniziato la cura con isotretinoina che non prendo più un centimetro in altezza. La ringrazio in anticipo per la risposta.

Marco,
non è strano iniziare a notare un diradamento a 16-18 anni se la causa è l’alopecia androgenetica.
E poi, ben due dermatologi l’hanno confermato. Ti consiglio di seguire le loro indicazioni per contrastare il problema

Salve dottore, mi chiamo marco. Prendo la pillola da 4 mesi e qualcosa circa, e nei messaggi precedenti ho letto che ad una ragazza era stata consigliata la pillola solo che il dermatologo l’ha considerata una via troppo drastica. Io mi sono cominciato a preoccupare, che cosa potrebbe comportare in un futuro? Qualcosa di grave?

Dottore, crea qualche problema prendere la pillola a chi ha avuto la monunucleosi da piccolo?

Luca,
è corretta l’indicazione ad usare filtri solari durante l’esposizione al sole. invece, non sono in grado di ipotizzare le ragioni del viso gonfio motivo per cui ti consiglio di parlarne con il tuo dermatologo.

Infine, se proprio è un disagio estetico la neoformazione cistica del volto si potrebbe valutare di eseguire l’incisione